分娩后是否还感觉子宫很大?
产后一个多月还不停地排出混有血的恶露?
老是腰酸、下腹坠胀痛?
如果您的身体出现上述情况,
可能是患上子宫复旧不全了。
什么是子宫复旧不全?
胎儿、胎盘娩出后子宫开始恢复到妊娠前的状态,称之为子宫复旧。
一般情况下,在产后10天子宫就缩回到盆腔内,产后6周子宫得到完全恢复。任何影响子宫收缩功能的因素,导致子宫形态和生理功能在正常时限内不能恢复到未孕状态的现象,称之为子宫复旧不全。子宫复旧不全是产妇产褥期常见的并发症。
子宫复旧不全的病因
常见病因有胎盘残留、蜕膜脱落不全、子宫收缩欠佳等。当然,较大的子宫肌瘤、多胎多产和既往剖宫产手术史等也可导致子宫复旧不全。
子宫复旧不全的表现:
▪ 多表现为血性恶露量多、持续时间延长,伴恶露浑浊或腐臭味,在恶露中可见坏死残留的肉样组织,多数患者还伴有腰痛及下腹部坠痛感。
▪ 妇科检查时可发现宫颈较软,子宫较同时期正常产褥子宫增大、质软。子宫可有轻重不等的压痛,压痛较重者提示可能合并有子宫内膜炎、子宫肌炎或盆腔感染。
子宫复旧不全如何判断?
如有上述表现,加上病史及B超检查,诊断子宫复旧不全并不难。B 超检查可以了解子宫大小、宫内血流情况等,如可见到子宫较大,且子宫腔内有残留胎盘或残留胎膜影像,或有子宫肌壁间瘤或子宫腺肌瘤影像等。
子宫复旧不全的治疗措施?
1.如产后长时间出血或有大出血者应及时到就诊。
2.遵医嘱使用子宫收缩药。
3.如有炎症,要选择合适的抗生素控制感染。子宫复旧不全患者多合并轻重不同的感染,所以临床上预防性和治疗性抗生素的应用,在促进子宫复旧不全患者的康复过程中也起到很重要的作用。医生会选择对哺乳安全的药物,妈妈们不必担心抗生素的使用。
4.物理治疗:改善局部血液循环,同时刺激子宫平滑肌,促进子宫收缩,加速恶露排出及盆底血液循环。
子宫复旧不全的预防
以下措施预防产后子宫复旧不全的方法简单又有效:
1.产后母乳喂养
2.预防产褥感染
3.及时排尿
4.尽早下床活动(顺产后4-6小时,剖宫产后12-24小时)
5.产后子宫按摩等
产后子宫恢复情况主要看这2个指标!
产后子宫复旧不良的产后妈妈,不仅会导致恶露长久不净,还会引发一系列妇科疾病,给身体造成长期困扰。因此,产后一定要重视子宫恢复问题。
但如何判断产后子宫恢复情况呢?除了产后42天检查,通过医疗设备检查子宫恢复情况之外。在此之前,妈妈们还可以通过2个很明显的指标来自我判断,以便及时采取措施:
1、子宫体下降情况:子宫恢复良好与否,可通过子宫体的下降情况来推断。分娩结束后,子宫像泄了气的气球一样,会立即收缩。这时候,用手摸腹部(肚脐附近),可以摸到一个很硬的球形,那就是子宫体。如果子宫恢复状况良好,子宫体会每天下降1-2㎝,产后约10-14天,就摸不到了,除非长了子宫肌瘤。
2、产后恶露颜色:恶露颜色,是判断子宫修复正常与否的重要指标。