孕期、哺乳期病了别死扛,这些药其实你可以用

  有了宝宝以后,十分欣喜,母性光环不自觉散发,开始学习一切能对宝宝有益的东西,只要是对宝宝有好处都可以做出让步。但是有些意外总是难以避免,和宝宝关系紧密的孕期和哺乳期,一不小心生了病,这药到底是用还是不用?

  纠结ing……

  


  关于「用药」,很多妈妈都为此苦恼过,平时的晚答也常常出现这方面的问题。总结了一下孕期和哺乳期妈妈们常见的疾病,我们一起来看看「药」要怎么用才安全。

  孕妈篇

  ▍用药的时间

  怀孕期间,有一个时间段要特别注意,就是孕3-8周(也有医生认为是3-13周)。这一段时间的是胎儿容易受到药物影响的时期,胎儿器官正处于高度分化、发育和形成的过程,如果受到药物的刺激,很容易造成胎儿畸形。

  


  这个阶段之前,胎儿还只是受精卵,没有开始组织器官的分化,药物可能会导致胚胎停止发育,但是一般不会有出生缺陷的情况。这个阶段之后,胎儿大多数的器官已经分化完了,致畸的风险会降低很多,理论上会相对安全。

  ▍孕期常见病用药

  发烧——高烧,特别是达到或者超过38.5度的高烧,建议要在医生的指导下用退烧药,因为持续高烧对宝宝是不利的,可以安医生嘱咐适量使用对乙酰氨基酚来退烧。

  感冒——大多数孕妈都是病毒性感冒,医生一般不会开抗生素,但如果是细菌感染导致的感冒,可以考虑服用青霉素类、头孢类或者阿奇霉素这三种抗生素进行治疗。

  湿疹——如果出现了湿疹这样的皮肤问题,可以考虑短期、小面积使用弱效的激素外用药膏,比如尤卓尔、艾洛松。

  痔疮——痔疮在孕妈当中非常常见,大部分孕妈在生产之后痔疮都会消失。如果在饮食或者生活调理之后仍然没有办法改善情况,可以考虑用一些药膏或者栓剂来缓解情况,其中复方角菜酸酯栓相对安全的药物。

  便秘——乳果糖,其次是开赛露,开塞露建议短期使用。

  ▍孕期用药原则

  


  ①用药一定要在医生的指导下,不要擅自用药。

  ②如果医生建议了其他方面的调理方式,可以先尝试一下,实在不能解决问题再考虑用药。

  ③能用小剂量的药就避免用大剂量,能用一种药就避免联合用药,能用药效明确的要就避免用新药。

  ④注意一下用药的时间,尽量避免在3-8周内使用。

  宝妈篇

  作为宝宝的佳口粮,母乳的营养是任何奶粉都无可替代的,宝妈们不在迫不得已的情况下基本都会选择母乳喂养。从孕期到母乳期,到底在用药方面有什么变化呢?

  ▍用药的时间

  想让药物对宝宝的影响变得小?记得先喂奶,再吃药!喂奶后立刻吃药可以保证下一次喂奶的时候妈妈的血药浓度降到低。如果药物对宝宝的影响比较大,建议先停母乳,等药物基本从身体内清除后再喂奶。

  


  怎么判断药物在什么时候才清除完?你得学会看半衰期。药品说明书里都会标明半衰期,5个半衰期之后药物基本就清除了。也就是说,把药物的半衰期时间乘以5,就可以算出药物完全清除的时间。

  ▍哺乳期常见病用药

  感冒发烧——还是和孕期一样,如果是病毒引起的,完全可以通过自身免疫系统来解决。如果还发烧了,体温38度以上,可以考虑用对乙酰氨基酚或者布洛芬这两种常见的退烧药。如果伴有鼻塞、流鼻涕的症状,可以用生理性盐水来缓解。痰多也可以考虑化痰药,但不建议使用止咳药水。

  荨麻疹——大部分抗过敏药在哺乳期都是可以用的,比如氯雷他定和西替利嗪等,虽然有可能进入乳汁,但是量很少,不足以伤害宝宝。

  乳腺炎——轻度的乳腺炎是可以通过按摩来治疗的,如果情况严重,需要在医生指导下使用抗生素,如青霉素类或者头孢类。这两种抗生素对宝宝而言是安全的,但是有可能导致他们肠道内益生菌的数量下降,所以妈妈们服用的时候要注意宝宝有没有出现腹泻的情况,出现轻微腹泻仍然可以继续用药。

  便秘腹泻——这方面的药物很少会被血液吸收,对宝宝影响不大,基本可以安全使用。

  疫苗——母乳喂养的头6个月,宝宝的抵抗力基本来自妈妈。大部分疫苗妈妈接种了反而会对宝宝是有利,比如流感疫苗、乙肝疫苗等。

  ▍哺乳期用药原则

  ①哺乳后立刻服药。

  ②外用药可以解决,就避免口服药。

  ③尽量选择成分单一的药,避免复方制剂。

  ④尽量选择速效剂型,避免长效剂型,减少药物在妈妈体内停留的时间。

  ⑤谨遵医嘱,不要擅自停药。